تحليل البراز – stool test – Coproculture
تحليل البراز أو كما يسمي بالانجليزية stool test او stool analysis أو Stool examination او بالفرنسية coproculture او analyse des selles هو تحليل يطلبه الاطباء لغرض تشخيص بعض امراض الجهاز الهضمي التي تتسبب فيها بعض الحيوانات المجهرية من بكتيريا وطفيليات تغزوا الامعاء وتسبب في اسهال تختلف حدته من مريض الي اخر حسب نوع البكتيريا المسببة وحسب قدرة المريض علي مقاومة المرض.
عادة يرتبط هذا تحليل البراز بالأشخاص المسافرين الذين حصل لديهم اسهال بعد السفر من بلد الي بلد، كما انه يمكن طلبه في حالات الاسهال المفرطة خاصة لدي الاطفال وكبار السن الذين يمكن ان يؤثر عليهم الاسهال بشكل كبير
ما هو تحليل البراز stool analysis
هو مجموعة من الإختبارات التي تجري علي عينة براز لغرض تحديد وتشخيص بعض الامراض ومسبباتها مثل العدوي البكتيرية او الفيروسية او الطفيلية التي تسبب اسهالا حادا، او بعض امراض ضعف امتصاص المواد الغذائية او بعض السرطانات.
لماذا يطلب الطبيب تحليل البراز
يطلب الطبيب تحليل البراز عادة في حالات الاسهال الشديد خاصة عند الاطفال والكبار السن وذلك للكشف عن وجود بكتيريا او طفيليات
والاعراض التي يستند اليها الاطباء لطلب تحليل البراز تتلخص اساس في التالي
- أكثر من 3 مرات إسهال في اليوم منذ اكثر من 24 ساعة ولا تتعدي 14 يوم
- حمي شديدة تبلغ درجة 40 درجة وما فوق
- وجود مخاط او دم في البراز
- ألام البطن بعد استبعاد الحالات الاستعجالية
- العودة من بلد تكون فيه حالات الاسهال البكتيرية معروفة وكثيرة
- حالة الاسهال لدي مريض في مرحلة الاستشفاء بالمستشفي
- التسمم الغذائي الجماعي
يجب التذكير ان اكثر حالات الاسهال سببها فيروسات وخاصة عند الاطفال، يتسبب فيها فيروس روتافايروس بنسبة 50 بالمئة وتحليل البراز في هذه الحالات ليس لديه اي اهمية.
في حالات الاسهال الطويلة الامد ايضان تحليل البراز ليس ضرورة في التشخيص والعلاج أيضا لان المسببات امراض عضوية اخري
علبة تحليل البراز والعينة
يتم أخذ عينة صغيرة من البراز بمقدار من 10 الي 20 غرام، وقد تختلف طرق اخذ عينة البراز من مخبر لأخر لكن عادة يتم اخذ العينة بواسطة المريض بنفسه
عادة يتم تزويد المريض بعلبة تحليل البراز معقة وملعقة صغيرة لاخذ العينات ومعها قفازات، لاخذ عينة البراز يتم وضع كيس نظيف فوق حوض المرحاض ثم يضع فوقه المريض برازه وفي الاخير يتم اخذ عينة بواسطة الملعقة المخصصة لذلك في علبة تحليل البراز ويتم التخلص من الباقي.
يتم اخذ العينة الي المخبر بسرعة (في حالة اخذ العينة بالمنزل) او يتم الإحتفاض بها في الثلاجة واخذها للمختبر في اسرق وقت ممكن.
في حالة الأطفال والرضع يتم اخذ عينة البراز بواسطة مسحة مخصصة لذلك
تحليل البراز متي يفسد ؟
عندما يقوم المريض باخذ عينة البراز بالمختبر فهذا لا يشكل مشكلة لكن اخذها بالمنزل يستوجب بعض الاحتياطات اللازمة مثل
- يجب ان تنقل العينة الي المختبر بسرعة لاجراء التحاليل وذلك في مدة اقل ساعتين
- في حالة حفض العينة يجب ان يتم ذلك بين درجتي حرارة 15 و 20 درجةن علي ان لا تفوق مدة الحفظ 24 ساعة كاقصي تقدير وذلك بسبب تحلل البراز وتكاثر البكتيريا والفطريات الغير ضارة والموجودة بالجسم اهلا وبالتالي تصبح العينة غير مناسبة للتحليل
- لا يجب ان يتم تجميد العينة
- بعض العينات للكشف عن بعض الفطريات والبكتيريا تستدعي اجراءات استثنائية كالاميبيا التي يستلزم ان تصل الي المختبر في مدة اقل من 30 دقيقة والا ستصبح بدون فائدة
- والاحسن التقرب من المختبر المراد اجراء تحليل البراز فيه لاخذ الاحتياطات اللازمة قبل اخذ العينة
قراءة تحليل البراز
عادة ما يرمز للعينات التي بها طفيليات او بكتيريا مرضية بكلمة Positive او موجب في مرحة اولي لتوجيه العلاج ثم يتم التحديد باكثر دقة لاحقان وفي هذا الجدول سنحاول عرض ما تعني كل كلمة او رمز في تحليل البراز في جدول مبسط للقراء
اكثر البكتيريا الموجودة في تحليل البراز هي السالمونيلا التي تسبب تسممات غذائية، غير انه كما ذكرنا اكثر مسببات الاسهال هي الفيروسات
| الرمز بالانجليزية | القراءة بالعربية |
|---|---|
| Normal | تحليل براز عادي |
| Abnormal | تحليل براز غير عادي (حالة مرضية) |
| Color : Brown | وتعني اللون البني للبراز وهو الون العادي |
| consistency | درجة تماسك البراز فالبراز عادة شبه متماسك Semi Formed ولكنه قد يكون ناعم Soft كما فى حالات الاسهال وقد يكون جامد Formed كما فى حالات الامساك |
| Semi formed | صلب ولكن طري قليلا (عادي) |
| Reaction | التفاعل ويقصد به درجة الحموضة لتحليل البراز (الوسط الطبيعى للبراز قلوى Alkaline) |
| Blood | دم من الطبيعى عدم وجود دم فى البراز ولكنه إن وجد فيعطى للبراز اللون الاحمر وغالبا مايصحبه مخاط وصديد ويرمز له ( + ) (++) |
| Worms | ديدان |
| flatworms | ديدان مفلطحة |
| hookworms | ديدان خطافية |
| tapeworms | ديدان شريطية |
| roundworms | الديدان (مثل الاسكاريس) |
| Odour | الرائحة |
| Mucous | المخاط من الطبيعى عدم رؤية مخاط فى البراز واذا وجد نقدره ( + ) ، ( ++ ) |
| Nil | تعني صفر اي غير موجود |
| starch | وجود النشاء في البراز |
| few | |
| ova | بيوض |
| offensive | كريهة من الطبيعى أن تكون رائحة البراز كريهة ( offensive ) |
| + | تعني موجود او موجب وتزيد كميتها حسب عدد اشارات + |
| absent | تعني غير موجودة او سالبة وهي عكس الاشارة السابقة |
| undigested food | أغذية غير مهضومة |
| protozoa | |
| fungi | فطريات |
| starch granules | تعني وجود حبيبات النشاء في البراز |
| vegetable cells | |
| Muscle fibers | الياف عضلية |
| food particles | بقايا طعام او حبيبات الطعام |
| fat | دهون |
| Pus Cells | خلايا صديدية او القيح |
| Epith Cells | خلايا طلائية |
| RBCs | الخلايا الحمراء |
| sugars | سكريات |
